Патология пищевода, требующая неотложной помощи. Учебное пособие для вузов. 2007г.

Издание содержит всю необходимую информацию о диагностике и лечении основных видов неотложной патологии пищевода. Материал пособия соответствует примерной учебной программе дисциплины "Хирургические болезни" и поможет студентам на более высоком уровне освоить тему "Заболевания пищевода".
Даны ситуационные задачи и тесты.
Рекомендуется для студентов, обучающихся по специальности "Общая врачебная практика", а также может быть полезно для практикующих врачей.
Введение
Болезни и травмы пищевода в общей массе ургентных хирургических состояний занимают, к счастью, далеко не первое место. Однако тяжесть этой патологии и высокая летальность требуют глубоких знаний в этой отрасли от практикующих врачей.
В то же время разделы неотложной эзофагологии часто "разбросаны" по разным учебным дисциплинам в медицинских вузах. В результате многие вопросы физиологии, патологии, морфологии пищевода, диагностики, профилактики и лечения его болезней недостаточно известны широкому кругу врачей, особенно начинающих.
Это побудило нас к созданию компактного учебного пособия, вмещающего квинтэссенцию современных достижений эзофагологии. Основное внимание уделено комплексной диагностике и лечению неотложных состояний при заболеваниях и травмах пищевода. Для повышения доступности изучаемого материала мы посчитали целесообразным отразить в первой части пособия вопросы анатомии, гистологии, физиологии пищевода, общей семиотики патологии пищевода.
Надеемся, книга будет полезной студентам медицинских институтов, а также широкому кругу врачей как справочник по отдельному разделу гастроэнтерологии.
С благодарностью примем критические замечания и пожелания по поводу данного пособия.
К неотложным состояниям пищевода относится преимущественно хирургическая патология: ожоги, травмы, спонтанные разрывы, кровотечения, инородные тела, флегмоны и др., т.е. состояния, при которых оказание несвоевременной или неквалифицированной помощи приводит к смерти или быстрому возникновению тяжелых осложнений.
Единственная функция пищевода - доставлять пищевой комок из ротовой полости в желудок. Однако расположение пищевода в средостении, где он окружен рыхлой жировой клетчаткой, непрочность стенки с отсутствием серозной оболочки делают даже незначительное повреждение пищевода опасным для жизни из-за высокого риска развития медиастинита - крайне грозного осложнения. Кроме того, клинические проявления некоторых неотложных состояний пищевода на ранних стадиях, когда еще можно предотвратить развитие осложнений, бывают скудными. Это повышает значимость знания тонкостей клинической симптоматики патологии пищевода, которое в итоге позволит своевременно назначить дообследование и установить правильный диагноз, а следовательно, вовремя начать лечение.
Врач любой специальности должен уметь оказать неотложную помощь при ожогах, травмах пищевода, пищеводном кровотечении. От того, насколько грамотно оказана первая врачебная помощь, зависят жизнь больного и успех восстановления функции органа при дальнейшем лечении.